당뇨병 환자의 건강한 식사요법

당뇨병의 관리와 치료에서 가장 중요한 것은 음식입니다. 당뇨병의 식이요법이란 규칙적인 식사를 하고 다양한 식품을 골고루 섭취하는 것을 의미하기 때문에 모든 사람에게 적용되는 건강식품이라고 할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 식이 치료는 특정 음식을 줄이거나 제한하는 것만이 아닙니다. 정상적인 활동을 위해 적정 체중을 유지하고 영양소별 적정 칼로리를 골고루 섭취합니다. 그렇기 때문에 당뇨가 없는 분들도 당뇨 식단을 하시면 정상 체중을 유지할 수 있고 만성질환을 예방하고 치료해서 건강을 지킬 수 있습니다.

당뇨병 식사요법

1. 당뇨병 식사요법 목적

1) 혈당 및 지질 농도를 정상으로 회복시키고 합병증을 예방합니다.
섭취한 음식과 운동, 적절한 약물 치료의 균형이 이루어지면 혈당과 지질 농도가 정상 범위에 도달하여 유지될 수 있습니다. 또한 고혈당과 저혈당을 예방하고 합병증의 발생을 줄일 수 있습니다. 혈당 수치를 정상 범위에 가깝게 조절하고 적절한 체중을 유지하면 눈 합병증(당뇨병 망막병증), 신장 합병증(당뇨병 및 신장병) 및 신경 합병증(당뇨병 신경병증)과 같은 당뇨병 관련 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

2) 적정 체중 유지
적정 체중을 유지하기 위해서는 일상생활에 필요한 칼로리를 섭취하는 것이 중요합니다. 개인이 하루에 필요로 하는 칼로리는 성별, 키, 체중, 활동량에 따라 달라집니다. 대한당뇨병학회 홈페이지에서 성별, 키, 몸무게를 입력하면 내가 매일 필요로 하는 칼로리가 계산됩니다.

3) 적절한 영양상태 유지
체내의 영양소는 체내에서 서로 다른 작용을 통해 균형 잡힌 상호보완 관계를 유지합니다. 그래서 한 가지 영양소가 부족하거나 너무 많으면 영양 균형이 깨지게 됩니다. 따라서 매일 다양한 음식을 먹고 여러 가지 영양소를 골고루 섭취합니다.

2. 당뇨병 식사요법 방법

1) 적당한 음식을 일정 시간 동안 규칙적으로 먹습니다.

적절한 칼로리 섭취와 규칙적인 식단은 혈당 조절에 도움이 됩니다. 과도한 칼로리 섭취는 체중 증가, 혈당 조절 어려움, 혈압 상승 및 심혈관 질환 위험을 증가시킬 수 있습니다.

2) 하루 3번 규칙적으로 식사를 합니다.
식사를 제때 하지 못하면 다음 끼니는 과식하게 되어 체중이 증가하게 됩니다. 당뇨병 약을 복용 중이거나 인슐린 치료를 받고 있는 환자가 식사를 하지 못하면 저혈당 위험이 높아집니다.

3) 탄수화물 섭취를 조절합니다.
우리나라는 주로 밥을 주식으로 하기 때문에 탄수화물의 비율이 전체 에너지 섭취량의 65~70%를 차지하여 다른 나라에 비해 비율이 높습니다. 식이 관리에서 탄수화물, 단백질 및 지방 섭취의 이상적인 비율은 아직 결정되지 않았지만 당뇨병 환자가 탄수화물을 전체 에너지의 55~65%만 섭취하면 혈당을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4) 설탕이나 꿀 등 단순당 섭취에 주의합니다.
설탕, 포도당, 과당 및 기타 감미 물질을 감미료라고 하며 이러한 단순 설탕은 농축 칼로리의 공급원으로 빠르게 소화 및 흡수되어 혈당을 빠르게 상승시킬 수 있습니다. 당은 체내 에너지원으로 중요한 역할을 하지만 너무 많이 먹으면 비만과 혈당 상승을 초래할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다이어트나 혈당 조절을 위해 설탕 섭취를 제한해야 할 경우 단맛을 느끼면서 칼로리 부담을 낮추기 위해 설탕 대신 감미료를 사용할 수 있습니다. 식품의약품안전처에서 승인한 감미료는 22가지로 대체감미료의 안전한 사용을 위해 1일 허용섭취량 범위 내에서 섭취하시기 바랍니다. 또한, 단맛을 좋아하는 식습관을 바꾸고 단 음식을 제한하며 당류 섭취량이 늘지 않도록 개선하는 노력이 필요합니다.

※ 대체 감미료를 사용하는 방법은 다음과 같습니다.

· 설탕 대신 커피, 홍차, 생강차, 레몬차 등에 사용합니다.

· 오이생채, 무생채 등 새콤달콤한 음식에 설탕이나 매실액 대신 사용합니다.

· 일반 콜라나 사이다 대신 다이어트 콜라나 사이다를 고르자.

5) 식이섬유를 충분히 섭취합니다.

식이섬유는 섭취한 음식물이 장으로 흡수되는 속도를 감소시켜 혈당의 급격한 상승을 막고 콜레스테롤 농도를 낮춰 혈당 조절과 심뇌혈관질환 예방에 도움을 줍니다. 또한, 장운동을 활발하게 하여 변비를 예방하고 포만감을 주며 식이요법을 지키는 데 도움이 됩니다.

※ 식이섬유를 충분히 섭취하는 방법은 다음과 같습니다.
· 야채는 주스보다는 생채소로, 과일도 주스보다는 생과일로 껍질째 먹는 것이 좋습니다.

· 흰쌀밥보다는 잡곡류나 도정기가 적은 곡류, 콩류 등을 선택합니다.

· 채소나 해조류(다시마, 미역 등) 섭취를 늘립니다.


6) 적절한 지방 섭취와 함께 콜레스테롤 섭취를 제한합니다.

동물성 단백질에 포화 지방산과 콜레스테롤을 과도하게 섭취하면 심혈관 및 뇌혈관 질환의 위험이 증가합니다. 포화지방산 섭취를 최소화하고 식물성 기름에 풍부한 불포화지방산을 적당량 섭취합니다.

※ 합리적인 지방 섭취를 보장하는 방법은 다음과 같습니다.

· 음식을 만들 때는 가급적 불포화지방산을 사용합니다. 포화지방산이 풍부한 식품에는 버터, 라드, 베이컨, 쇼트닝, 버터, 팜유, 코코넛 오일 등이 있고 불포화지방산이 풍부한 식품에는 대두유, 참기름, 들기름 및 올리브유와 해바라기씨유와 참깨씨유 , 콩류 , 견과류 등이 있습니다.

· 고기를 요리할 때 지방 부분을 최대한 제거합니다. 튀기기보다는 석쇠를 이용해 기름기를 제거하는 조리법.

· 닭 및 기타 가금류는 조리 전후에 가능한 한 껍질을 벗기고 먹습니다.

· 트랜스 지방산은 식물성 기름에 수소를 첨가하여 고체 상태로 만드는 과정에서 생성되는 지방 형태입니다. 마가린, 쇼트닝, 과자류, 파이류 등이 다량 함유되어 있기 때문에 하루 섭취하는 총열량의 1%(약 2g) 이하입니다.

7) 염분 섭취를 줄입니다.

짠 음식을 많이 먹으면 염분 섭취량이 증가하고 혈압이 상승하므로 싱겁게 먹는 습관을 들여야 합니다. 혈압이 높지 않으므로 가벼운 식사를 해야 합니다. 당뇨병 환자는 고혈압을 동반하는 경우가 많으며, 고혈압이 없어도 나이가 들수록 혈압이 높아집니다.

천연식품(신선식품)은 염분 함량이 낮지만 가공식품에는 염분이 많이 함유되어 있습니다. 소금 함량이 높은 간장, 조미료, 장아찌, 소스, 소금구이, 라면 조미료, 말린 야채, 치즈 및 기타 음식을 가능한 한 적게 섭취하는 것이 좋습니다. 과일과 채소는 다른 식품군에 비해 염분이 적어 좋은 식품이지만 당도가 높은 과일은 혈당을 높이므로 적절히 섭취해야 합니다.

※ 일상생활에서 소금 섭취를 줄이는 방법은 다음과 같습니다.

· 저염 또는 무염 식품 또는 조미료를 선택합니다.

· 통조림 식품, 훈제 식품, 가공 식품(예: 베이컨, 햄) 등을 피하십시오.

· 소금 대신 다른 향신료를 사용합니다.

· 요리하거나 식사할 때 허브, 향신료, 레몬 및 식초를 사용하여 음식을 조미합니다.

· 조미료가 많은 음식을 적게 먹습니다.

8) 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.

술은 영양소가 없고 열량이 높기 때문에 피하는 것이 좋습니다. 꼭 마셔야 한다면 1~2주일에 2회 이상 마시지 말고, 한 번 마실 때 남성은 2잔, 여성은 1잔을 마시지 않도록 합니다.


※ 당뇨병 환자의 음주 원칙은 다음과 같습니다.

· 공복 상태나 운동 후 바로 음주를 하지 않습니다.

· 음주 후 혈당 상승은 주로 저녁과 더 많은 식사 중에 이루어집니다.